Sisällysluettelo:
Joissakin tapauksissa puhumme sidoshäiriöstä, kun lapsen ja äidin affektiivisessa sidoksessa on ollut traumaattisia repeämiä varhaisimmista vaiheista lähtien. Syyt voivat olla erilaisia: hylkääminen, hyväksikäyttö, erottelu, vastaanottokeskuksiin otetut ja myöhemmin adoptoidut lapset, hautomoissa olleet lapset jne. Oireet ilmenevät äärimmäisestä vetäytymisestä häiritsevään käyttäytymiseen, johon kuuluvat muun muassa hyperaktiivisuus, huomion puute ja impulsiivisuus. Mutta ei aina tarvitse suurta traumaa, että lapsella on tarttuvuusongelmia.
Saatat myös olla kiinnostunut: Häiriösairaus ja pica lapsillaLapsuuden reaktiivinen kiinnittymishäiriö
Monien vanhempien pitkät työtunnit, väliaikaiset varajäsenet, lastentarha vaiheittain ennen 2 vuotta, eivät tee helpoksi määrittää monien lasten tarvitsemia suhteita ja niiden laatua. Suurin osa lapsista, joilla on muutoksia affektiivisessa sidoksessa, testaa jatkuvasti vanhempiensa rakkautta ja yhteisiä siteitä. Paradoksaalisin asia on, että he tekevät sen hienovaraisten vaatimusten, manipulaatioiden, valheiden ja jopa aggressiivisen ja väkivaltaisen käyttäytymisen avulla rakastamiaan ihmisiä kohtaan. Joskus myös itseään vastaan. Näyttää siltä, että heidän on jatkuvasti vahvistettava vanhempien fyysinen läsnäolo ja läheisyys, vaikka heidän tulisi torua heitä.
Muilla lapsilla on usein somatisaatioita (päänsärkyä, oletettuja sairauksia saadakseen äidin huomion). Sanalliset ilmentymät kuten "kukaan ei rakasta minua" tai "haluaisin kuolla". Itse asiassa sidoshäiriö voi johtaa masentavaan kuvaan. Joskus oireet ilmenevät myöhään lapsen kasvun aikana ja kun tuolloin saavutettu turvallisuus menetetään jonkun äkillisesti lapsen elämään syttyvän tapahtuman (äidin sairaus, vanhempien erottaminen, joidenkin menetys) seurauksena vanhempien äkillinen asuinvaihto jne.).
Jokainen lapsi on erilainen, ja siksi hänen omaa historiaansa ja tunteitaan sekä muita tekijöitä on analysoitava huolellisesti.riski. Yritämme kuitenkin tällä sivulla antaa joitain yleisiä työkaluja työskennellä kaikkien niiden lasten kanssa, jotka tavalla tai toisella ilmentävät ongelmia, jotka johtuvat affektiivisesta sidoksesta, jota ei ole muodostettu oikein tai katkaistu, kun se jo saavutettiin, uusien odottamattomien elämänolosuhteiden ja joka elää tuskallisella tavalla ehdollistamalla käyttäytymistään. Kriteerit reaktiivisen kiintymishäiriön diagnosoimiseksi lapsenkengissä tai lapsuudessa A.Sosiaaliset suhteet ovat useimmissa tilanteissa erittäin muuttuneet ja riittämättömät kohteen kehitystasolle, alkavat ennen 5 vuoden ikää *, ja paljastanut 1 tai 2:
- jatkuva kyvyttömyys aloittaa tai vastata useimpiin sosiaalisiin vuorovaikutuksiin kehitykselle sopivalla tavalla, joka ilmenee liian estyneinä, hypervigilanteina tai erittäin ambivalentteina ja ristiriitaisina vastauksina (esim. lapsi voi vastata hoitajiin lähestymistavan, välttämisen ja lohdutuksen vastustamisen sekoitus tai voi ilmetä kylmää valppautta)
- diffuusit siteet, jotka ilmenevät valitsemattomasta sosiaalisuudesta ja merkittävästä kyvyttömyydestä ilmaista sopivia valikoivia siteitä (esim. liiallinen tuntemus tuntemattomien kanssa tai valikoivuuden puute kiintymishahmojen valinnassa)
Kriteeri Häiriötä ei voida selittää yksinomaan kehityksen viivästymisellä (kuten henkisessä hidastumisessa), eikä se täytä yleisen kehityshäiriön kriteerejä.
Patogeeninen lisääntyminen ilmenee ainakin yhdellä seuraavista ominaisuuksista:
- pysyvä laiminlyönti lapsen hyvinvointiin, stimulaatioon ja kiintymykseen liittyviin emotionaalisiin perustarpeisiin
- lapsen fyysisten perustarpeiden jatkuva laiminlyönti
- toistuvat muutokset ensisijaisissa hoitajissa, estäen vakaiden sidosten muodostumisen (esim. usein muutokset hoitajissa)
Kriteerissä C kuvatun vanhemmuuden tyypin oletetaan olevan vastuussa kriteerissä A kuvatusta muuttuneesta käyttäytymisestä (esim. Kriteeri A: n häiriöt alkoivat kriteerissä C luetellun patogeenisen hoidon käyttöönoton jälkeen). F94.1 Estetty tyyppi: jos kriteeri A1 on ensisijainen kliinisessä esityksessä F94.2 Estämätön tyyppi: jos kriteeri A2 on hallitseva kliinisessä esityksessä. ja ilmeisesti oman historiansa. Joissakin tapauksissa terapeutti ei pysty muuttamaan ympäristötilanteita, jotka aiheuttavat ja ylläpitävät ongelmaa (vanhempien menetys, asumuserot, äärimmäisen köyhyyden olosuhteet tai marginaaliset olosuhteet jne.),joten hänen työnsä keskittyy lapseen itse ja nykyisiin referenssiläisiin.
Muissa tapauksissa esimerkiksi normalisoitujen perheiden lapsetjotka kärsivät sidosongelmista useista syistä (adoptoidut lapset, krooniset äidin sairaudet, pakkoerot jne.), työtä voidaan tehdä perhetasolla ja lähiympäristössään (koulussa jne.) paremmalla ennusteella, jos ei ole muut riskitekijät. Vaikka henkilökohtainen psykologinen työ lapsen kanssa voi olla tarpeen, useimmissa tapauksissa terapeutin yksi päätavoitteista on antaa tietoa ja ymmärrystä ongelmasta lapsen vanhemmille tai huoltajille. a) Yksilöllinen psykologinen työ Yleisesti ottaen, kun sidosongelmia esiintyy varhaisessa iässä, päätavoitteena on vahvistaa lapsen emotionaalista linjaa.Kyse on lapsen itseluottamuksen hankkimisesta, kun tarjoamme hänelle enemmän emotionaalista tukea vertailuluvuista sekä ennakoitavan ja vakaan ympäristön.
Osana intervention lapsi psykologi voi työskennellä erityispiirteistä lapsen tunteisiin. Iästä ja historiasta riippuen saattaa olla tarpeen muokata vanhoja traumoja tai seurata lasta selviytyäkseen uusista tilanteista. Monet heidän sopeutumattomista käytöksistään ovat edelleen reaktiivisia ilmentymiä nykyisten tai menneiden stressaavien elämäntilanteiden edessä. Siksi terapeuttisella tasolla meidän on yritettävä korjata ne unohtamatta niiden henkistä alkuperää. Yleisesti ottaen on odotettavissa parempaa kehitystä heti, kun affektiiviset sidokset ovat palautuneet tai vahvistuneet ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. b) Strategiat vanhempien tai huoltajien opettamiseksi Ensimmäinen tavoite on selittää vanhemmille tai huoltajille ongelman alkuperä.
Tämän ymmärryksen perusteella yleisenä strategiana on tarpeen edistää päivittäisiä viestintätiloja lapsen kanssa. Priorisoi laatu suhteessa määrään vuorovaikutuksessa. Kannusta häntä selittämään tunteitaan ja tunteitaan (surua, iloa jne.) Sen sijaan, mitä hän on tehnyt (pelannut, vaellukselle tms.). Tässä mielessä emotionaalista päiväkirjaa voidaan käyttää silloin, kun yksi asia, jonka lapsi on kokenut positiivisesti, ja toinen, johon hänen pitäisi parantaa, kirjataan päivittäin. Tämän pitäisi olla perustana vanhemmille päättää hänen kanssaan niitä tunteita ja käyttäytymistä kohtaan, jotka heitä koskevat. Tämä voidaan yleensä tehdä illalla juuri ennen nukkumaanmenoa.
Merkitse hyvin selvästi niiden käyttäytymisten seuraukset, jotka haluamme korjata (rangaistukset), mutta älä huutaa käyttäytymisen tapahtuessa heille tai yritä pyytää selityksiä tai perustella tapahtunutta. Tähän voimme käyttää "Emotionaalisen päiväkirjan" yötilaa, jossa olemme kaikki rennompia. Kun ilmenee sopimaton käytös, jonka haluamme korjata, poistakaa (mahdollisimman paljon) huomio (aikakatkaisu tai muut) ja ilmoittakaa hänelle, että olemme surullisia, koska hän voi tehdä paremmin. Tällä tavoin lapsi siirtyy uhrista tuntemaan olevansa vastuussa vanhempien "surusta". Tämä voi olla erittäin tehokasta lapsilla, joilla on pelkoa menetyksestä tai emotionaalisesta etäisyydestä vanhempiinsa, mutta sitä tulisi käyttää varoen, koska puhumme lapsista, joilla on affektiivisia ongelmia.Lapsen huono käyttäytyminen on hylättävä, ei koskaan itse lapsi. Eli kerromme hänelle, että hän on käyttäytynyt huonosti, mutta ei siitä, että hän on huono, tottelematon lapsi jne.
Jos haluat työskennellä heidän käyttäytymisensä tiettyjen näkökohtien suhteen, käytä sirutaloutta visuaalisen grafiikan avulla. Hyväksy palkinnot etukäteen ja määritä pelisäännöt. Yritä lisätä vapaa-aikaa yhdessä. Muistuta hänelle, kuinka paljon rakastamme häntä ja kuinka tärkeä hän on perheelle. Anna hänelle näkyvyys ja osaa kiittää häntä oikeasta käytöksestä tai työstä heti sen suorittamisen jälkeen. Jos on impulsiivisuus- tai huomio-ongelmia, voimme sisällyttää pelejä, jotka kannustavat viivästyttämään vastausta ja ajattelua ennen toimimista.
On parempi asettaa päivittäinen aikataulu, jotta voimme olla hänen kanssaan yhdessä. Lapsen tulisi kokea nämä aktiviteetit leikkinä, ei kotitehtävinä. Vanhempien on kyettävä avaamaan lapsesta ovi jo varhaisesta iästä, jotta hän voi päästää tunteensa ja tunteensa. Tieto kuinka kuunnella, seurata, olla yhteydessä lasten sisämaailmaan, on paras tapa rakentaa nuori ilman komplekseja ja hyvää itsetuntoa. Kaikki tämä on erityisen tärkeää lapsille, jotka ovat jostain syystä nähneet varhaisen sidoksen katkaistun.
Tämä artikkeli on vain informatiivinen, Psychology-Onlinessa meillä ei ole valtaa tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut menemään psykologin luokse hoitamaan tapaustasi.
Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka muistuttavat lapsuuden reaktiivista kiinnittymishäiriötä, suosittelemme, että kirjoitat lapsuuden psykopatologian luokkaamme.